過分(fēn)苛求孩子(zǐ)易埋下(xià)“強迫症心魔”-上(shàng)海(hǎi)樂(yuè)觀心理(lǐ)咨詢中心

不(bù)停地(dì)洗手、點數(shù)，總是(shì)重複相(xiàng)同的(de)話(₽huà)語，反複做(zuò)如(rú)檢查門(mén)窗(chuāng)、開(kāi)關、煤氣、錢(qián)物(wù)δ、文(wén)件(jiàn)、表格、信件(jiàn)等事(shì)，這(zhè)樣的(de)行(xíng)為(wèi)在我們生(shēng)活中并不 (bù)鮮見(jiàn)，“你(nǐ)有(yǒu)強迫症吧(ba)？”近(jìn)些(xiē)年✔(nián)這(zhè)句話(huà)也(yě)漸漸成了(le)熟識朋(péng)友(yǒu)之間(jiān)的(de)玩(wán)笑(xiào)話(huà)，事(shì)實上(shàng↓)，生(shēng)活中有(yǒu)強迫症的(de)人(rén)不(bù)在少(shǎo)數(shù)。調查顯示，全世界約有(yǒu) 2%~3%的(de)人(≠rén)口患有(yǒu)強迫症，強迫症是(shì)全球名列第四的(de)高(gāo)發病率精神疾病；大(dà)約 1/3～1/2的(de)成人(rén)強迫症症狀可(kě)出現(xiàn)在1↔5歲以前甚至學齡前，青少(shǎo)年(nián)強迫症患病率約為(wèi)3%~3.4%，男(nán)性患者明(míng)顯多(duō)于女(nǚ)性。→研究發現(xiàn)，強迫症患者與其父母的(de)家(jiā)教方式過分(fēn)嚴格、刻闆及追求完美(měi)無缺的(de)π生(shēng)活模式有(yǒu)重大(dà)關系，約有(yǒu)50%的(de)強迫症患者父母有(yǒu¶)過分(fēn)的(de)要(yào)求秩序和(hé)檢查等行(xíng)為(wèi)。專家(jiā)指出，強迫症患者雖深知(zhī)強∑迫症狀的(de)不(bù)合理(lǐ)，卻無法控制(zhì)或擺脫，因而感到(dào)焦慮、痛苦、抑郁，甚至出現(xiàn)自(zì)傷或自(zì)殘。家(jiā)長(cháng)在對(duì)♦孩子(zǐ)教育上(shàng)既不(bù)能(néng)不(bù)聞不(bù)問(wèn)，也(yě)不(bù)能(néng)過分(fēn)嚴苛，要(yào)γ求十全十美(měi)，以免給孩子(zǐ)埋下(xià)心理(lǐ)隐患。如(rú)果孩子(zǐ)已有(yǒu♥)強迫症傾向，應及時(shí)尋求專業(yè)的(de)心理(lǐ)治療。

每次出門(mén)前鎖上(shàng)房(fáng)門(mén)的(de)那(nà)一(yī)刻，35 歲的(d$e)小(xiǎo)葉都(dōu)要(yào)在心裡(lǐ)默默強調“門(mén)已鎖好(hǎo)”。如(rú)果哪天匆忙≤出門(mén)，事(shì)後小(xiǎo)葉想不(bù)起來(lái)是(shì)否鎖好(hǎo)門(mé‍n)，要(yào)麽會(huì)不(bù)辭辛苦地(dì)地(dì)折返回家(jiā)确認門(mén)是(shì)否鎖好(hǎo)？要(yào)麽就(jiù)內(n♠èi)心惶惶不(bù)安地(dì)擔心一(yī)整天。每次給女(nǚ)兒(ér)洗衣服時(shí)，明(míng)明(m±íng)漂洗衣服三四遍後，水(shuǐ)已經很(hěn)清了(le)，可(kě)小(xiǎo)葉再忙也(yě)要(yào)再漂洗一(yī)二遍，“‘六六大(dà)順≥’最好(hǎo)六遍，”隻有(yǒu)這(zhè)樣，小(xiǎo)葉心理(lǐ)才會(huì)舒坦。✔一(yī)起生(shēng)活多(duō)年(nián)的(de)丈夫揶揄小(xiǎo)葉有(yǒu)強迫症，小(§xiǎo)葉心裡(lǐ)也(yě)承認自(zì)己這(zhè)确實是(shì)個(gè)&ldquo←;毛病”。事(shì)實上(shàng)，生(shēng)活中類似小(xiǎo)葉這(zhè)樣的(de)人(rén)不(bù♠)在少(shǎo)數(shù)。

流行(xíng)病學調查顯示，全世界約有(yǒu)2%~3%的(de)人(rén)口患有(yǒu)強迫症。₹1990年(nián)，世界衛生(shēng)組織（WHO）所做(zuò)的(de)關于全球疾病調查的(de)報(bào)道(dào)中顯示，強迫症是(shì)全球名列第四的(de)高★(gāo)發病率精神疾病，其發病率是(shì)自(zì)閉症和(hé)精神分(fēn)裂症的(de)兩倍。有(yǒu)強迫行(xíng)為(wèi )不(bù)代表就(jiù)是(shì)強迫症，強迫症狀反複出現(xiàn)欲罷不(bù)能(néng)才是(shεì)病，“你(nǐ)有(yǒu)強迫症吧(ba)？”近(jìn)些(xiē)年(nián) 這(zhè)句話(huà)漸漸成了(le)熟識朋(péng)友(yǒu)之間(jiān)的(de)玩(wán)笑(xiào)話(huà)。那(≤nà)麽，什(shén)麽樣的(de)行(xíng)為(wèi)算(suàn)是(shì)強迫症呢(ne)？北(běi)京中醫(yī)藥大(dà)學國(guó)醫(yī)大(dà)師(shī)王琦‌解釋，強迫症是(shì)一(yī)種以強迫觀念或強迫動作(zuò)為(wèi)基本特征的(de)神經症₽性障礙。患者常表現(xiàn)為(wèi)不(bù)停地(dì)洗手、點數(shù)，還(hái)有(yǒu)的(de)患者則會(huì)毫無原因地(dì)重複相(xiàng)同的(de)話(huà)語，或覺得(de)自(zì)己穿衣、清洗、吃(chī)飯、走路(lù)時(shí)一(yī)定要(yào)遵循某種特殊的(de)順序，或反複做(zuò)諸$如(rú)檢查門(mén)窗(chuāng)、開(kāi)關、煤氣、錢(qián)物(wù)、文(wén)件(jiàn)、表格、信件(jiàn)等事(shì↑)情，或對(duì)自(zì)己做(zuò)的(de)大(dà)多(duō)數(shù)事(shì)情産生(shēng)懷疑，σ等等。患者深知(zhī)強迫症狀的(de)不(bù)合理(lǐ)，卻自(zì)己無法控制(zhì)或擺脫，因而感到(dào)焦慮'、痛苦、抑郁，甚至出現(xiàn)自(zì)傷或自(zì)殘，使患者的(de)社會(huì)功能(néng)受到(dào)一(yī)定程度損害。“小(xiǎo)葉的(de)÷這(zhè)種行(xíng)為(wèi)隻能(néng)算(suàn)是(shì)有(yǒu)強迫症狀，并不(bù)代表得(de)了(le)強迫症。”如(rú≠)果強迫觀念或行(xíng)為(wèi)在一(yī)些(xiē)人(rén)身(shēn)上(shàng)偶爾出現(xiàn)，并沒有(yǒu)引起心理(l≠ǐ)沖突或焦慮，仍屬于正常範疇；如(rú)果某些(xiē)人(rén)有(yǒu)了(le)強迫觀念或行(xíng)為(wèi)，雖然程度不(bù)♦重，但(dàn)發生(shēng)頻(pín)率較高(gāo)，已成為(wèi)性格特征，又(yòu)得(de)不(bù)到(dào)及時(shí)的(de)心理(lǐ')指導，日(rì)後容易發展成強迫症；隻有(yǒu)當一(yī)個(gè)人(rén)的(de)強迫觀念或行(xíng)為(wèi)，或兩者都(dōu)有(yǒu)反•複出現(xiàn)，至少(shǎo)連續 3 個(gè)月(yuè)，且強迫症狀源于患者內(nèi)心，非外(wài)界強加，使患者感到(dào)痛苦又(yòu)不(bù)能(né±ng)抵抗時(shí)，才可(kě)診斷為(wèi)患有(yǒu)強迫症。近(jìn)半數(shù)強迫症首次發病于15 歲前，強迫症會(huì)使孩子(zǐ)變得(de)自(z×ì)卑孤僻。

近(jìn)年(nián)來(lái)的(de)相(xiàng)關調δ查顯示，大(dà)約 1/3～1/2 的(de)成人(rén)強迫症症狀可(kě)出現(xiàn)在 15 歲以前甚至學齡前。青少(shǎo)年(nián)強迫症患病率約為(wèi) 3Ω%~3.4%。在青少(shǎo)年(nián)強迫症人(rén)群中男(nán)性患者明(míng)顯多(du←ō)于女(nǚ)性，約為(wèi) 2：l，發病率在成年(nián)患者中則無明(míng)顯的(™de)性别差異，但(dàn)以腦(nǎo)力勞動者較為(wèi)多(duō)見(jiàn)。強迫症狀可(kě)表現(xiàn)為(wèi)強迫觀念、強迫意向和(hé)強迫行(xíng)為(wèi)∏。強迫觀念是(shì)指反複思考毫無實際意義或雖有(yǒu)意義但(dàn)可(kě)以解決的(de)問(w♦èn)題，例如(rú)“人(rén)為(wèi)什(shén)麽要(yào)結婚”、<“死會(huì)如(rú)何”等，或者不(bù)必要(yào)地(dì)反複懷疑自(zì)己所做(zuò)過的(de)事(shì)情，例₩如(rú)鎖門(mén)後懷疑是(shì)否把門(mén)鎖牢了(le)等，雖經檢查仍不(bù)能(néng)放(fàng)心等。強迫意向↕是(shì)一(yī)種違反自(zì)己意願、有(yǒu)可(kě)能(néng)造成嚴重後果的(de)↔、即将會(huì)行(xíng)動起來(lái)的(de)強有(yǒu)力內(nèi)在沖動，例如(rú)殺人(rén)、破壞東(dōng)西(xī)、侵犯陌生(s♠hēng)少(shǎo)女(nǚ)等，但(dàn)病人(rén)絕不(bù)會(huì)真正付諸行(x♦íng)動，隻是(shì)自(zì)己不(bù)能(néng)控制(zhì)這(zhè)些(xiē)意向的(de)出現(xiàn)。強迫行(xíng)為(wèi♣)是(shì)某些(xiē)強迫觀念在行(xíng)為(wèi)上(shàng)的(de)表現(xiàn)，反複出現(xiàn)刻闆行(xíng)為(wèi)或儀式性動作(z₽uò)，是(shì)為(wèi)了(le)減輕強迫思維時(shí)內(nèi)心痛苦的(de)結果。例如(rú)反複數(shù)數(shù)，嘴裡≥(lǐ)不(bù)停嘀咕，沿街(jiē)走路(lù)總要(yào)走上(shàng)街(jiē)沿，進屋前先在門(mén)前立正再邁步進入，反複用(y§òng)肥皂洗手，強迫檢查煤氣等行(xíng)為(wèi)。有(yǒu)強迫思維和(hé)行(xíng)為(wèi)，會(huì)占用↑(yòng)青少(shǎo)年(nián)大(dà)量時(shí)間(jiān)與精力，受這(zhè)些(xiē)症狀影(yǐng)響使其注意力難于集中，時(shí)間(j≥iān)變得(de)緊迫，使其不(bù)能(néng)按時(shí)完成家(jiā)庭作(zuò)業(yè)和(hé)♥日(rì)常生(shēng)活起居。因為(wèi)不(bù)能(néng)很(hěn)好(hǎo)管理(lǐ)自(zì)己的(de)生(®shēng)活，強迫症兒(ér)童青少(shǎo)年(nián)會(huì)經常感到(dào)挫敗感，這(zhè)使他(tā)們變得(de)自(z×ì)卑、孤僻，增加了(le)對(duì)環境與他(tā)人(rén)的(de)不(bù)安全感。

環境、性格、挫折、遺傳、突發事(shì)件(jiàn)等，多(duō)因素均可(kě)誘發強迫症。目前，國(guó)際上(shàng)還α(hái)沒有(yǒu)明(míng)确強迫症的(de)發病原因。但(dàn)經學者研究發現(xiàn)以下(xià)因素與強迫症形成有(yǒu)關：

家(jiā)庭教育：國(guó)外(wài)研究發現(xiàn)，強迫症患者與其父母的(de)家(ji₽ā)庭教育方式過分(fēn)嚴格、刻闆及追求完美(měi)無缺的(de)生(shēng)活模式有(yǒu™)著(zhe)重大(dà)關系。大(dà)約有(yǒu)50%的(de)強迫症患者父母有(yǒu)過分(fēn)的(de)要(yào)求秩←序和(hé)檢查等行(xíng)為(wèi)。對(duì)兒(ér)童的(de)教育不(bù)當，如(rú)過分(fēn)苛求，對(duì)生(shēng)活制(zhì)度的(de)過于刻闆要(yà§o)求，使他(tā)們遇事(shì)謹小(xiǎo)慎微(wēi)，優柔寡斷，過分(fēn)瑣碎細緻，無論做(zuò)什(shén)麽都(dōu)務求一(yī)絲不(bù)✘苟，十全十美(měi)，事(shì)前反複推敲，事(shì)後後悔自(zì)責。在與人(rén)交往中過分(fēn)嚴肅、古§闆、固執。在生(shēng)活上(shàng)過分(fēn)強求有(yǒu)規律的(de)作(zuò)息制(zhì)度和(hé)衛生(shēng)情況，一(yī)切均要(yào)求井井∏有(yǒu)條，甚至書(shū)櫥內(nèi)的(de)書(shū)、抽屜內(nèi)的(de)物(wù)品、衣櫃裡(lǐ)的(de)衣服都(dōu)要(yào)求排±列整齊有(yǒu)序，幹幹淨淨。為(wèi)此經常需花(huā)費(fèi)大(dà)量的(de)時(sh♠í)間(jiān)整理(lǐ)，而影(yǐng)響其他(tā)工(gōng)作(zuò)的(de)完成和(hé)個(gè)人(rén)的(de)休息。此外(wài÷)，被家(jiā)庭忽視(shì)對(duì)兒(ér)童來(lái)說(shuō)也(yě)是(shì)一(yī)種消極因素。被'忽視(shì)的(de)兒(ér)童，在成長(cháng)過程中遭受了(le)更多(duō)的(de)漠視(shì)與拒₩絕，在這(zhè)種環境下(xià)，孩子(zǐ)為(wèi)了(le)獲得(de)父母的(de)關注和(hé)贊許，在做(zuò♠)事(shì)情中對(duì)自(zì)己要(yào)求很(hěn)高(gāo)，繼而會(huì)表現(xiàn)在其行 (xíng)為(wèi)上(shàng)，出現(xiàn)反複思考、反複檢查等強迫症狀。

性格缺陷：研究發現(xiàn)強迫症患者病前具有(yǒ★u)強迫性格缺陷者比例很(hěn)高(gāo)，幾乎占一(yī)半。受強迫症困擾的(de)當事(shì)人(rén)會(huì)有(yǒu)完美(měi)主義傾向，這(zhè)樣的(de)人(rén™)格素質在病因中起重要(yào)作(zuò)用(yòng)。他(tā)們在個(gè)性上(shàng)具有(yǒu)拘謹小(xiǎo)心，膽小(xiǎo)怕事(shì)，優柔寡斷，固執>刻闆，循規蹈矩，對(duì)自(zì)己估價過低(dī)，不(bù)喜歡标新立異，缺乏獨立創新精神，因此社會(huì)适應性較差，人(rén)際關系₩困難，最終這(zhè)種性格特征将發展成為(wèi)強迫症。

遺傳：據調查，強迫症當事(shì)人(rén)的(de)父母中有(yǒu)約 5%~7%的(de)人(rén)患有(yǒu∏)強迫症，遠(yuǎn)高(gāo)于普通(tōng)人(rén)群。強迫症患者親屬可(kě)能(néng)攜帶與患者相(xiàng)似的(de)易感基因。在強迫障礙雙生(shēn‌g)子(zǐ)的(de)研究中發現(xiàn),單卵雙生(shēng)子(zǐ)的(de)發病率高(gāo)于雙卵雙生(shēng)子(zǐ)，單卵雙生(shēng)子(z ǐ)的(de)發病率可(kě)高(gāo)達 86.7%，雙卵雙生(shēng)子(zǐ)發病率為(wèi) 46.7%&l✔dquo;。

生(shēng)活中的(de)不(bù)良刺激：“強迫症之所以會(huì)發生(shēng)，還(hái)因為(wèi)有(yǒ♣u)一(yī)些(xiē)挫折事(shì)件(jiàn)誘發。如(rú)果一(yī)個(gè)人(rén)≤一(yī)生(shēng)很(hěn)順利，也(yě)不(bù)會(huì)得(de)強迫症。”例如(rú)，某學生(s≠hēng)初二那(nà)年(nián)，一(yī)次奶奶出門(mén)後忘記鎖門(mén)，結果家(jiā)裡(lǐ)被↓小(xiǎo)偷光(guāng)顧，這(zhè)個(gè)孩子(zǐ)的(de)一(yī)台筆(bǐ)記本電(diàn)腦(nǎo)被偷走；從(cóng)此，這(zhè)個(gè)÷孩子(zǐ)出現(xiàn)挂念家(jiā)裡(lǐ)的(de)門(mén)是(shì)否鎖好(hǎo)、水(shuǐ)龍頭是(shì)否關ε好(hǎo)等安全疑慮。“初二時(shí)家(jiā)裡(lǐ)被偷，初三時(shí)出現(xiàn)強迫症，是(shì)因為(wèi)這(zhè)個(gè)孩∏子(zǐ)面臨中考壓力，他(tā)希望考一(yī)個(gè)好(hǎo)學校(xiào)，但(dàn)這(zhè)個(gè)目标對(duì)于他(tā)有(yǒu)點難，這(zhè¥)個(gè)孩子(zǐ)就(jiù)将學習(xí)焦慮轉移到(dào)了(le)安全焦慮上(shàng)。在日(rìγ)常生(shēng)活中不(bù)知(zhī)不(bù)覺地(dì)形成了(le)某些(xiē)強迫性的(de)觀念或行(xíng)為(wèi)。整天挂念門(mén)鎖、水→(shuǐ)龍頭等，學習(xí)焦慮就(jiù)被動地(dì)取消了(le)。”

主動暴露于“恐懼”情境中，強迫自(zì)己逐漸甩掉&✘ldquo;強迫心魔”，通(tōng)常，由于強迫症患者不(bù)放(fàng)心(焦慮)和(hé)諸如(rú)水(shuǐ)龍頭、電(diàn)源、煤氣、窗(chuāβng)戶、門(mén)等中性事(shì)物(wù)多(duō)次匹配，從(cóng)而建立了(le)條件(jiàn)反射。對★(duì)于強迫行(xíng)為(wèi)，比如(rú)患者的(de)不(bù)放(fàng)心每次都(dōu)因其反複檢查(強迫行(xíng)為(wèi))而獲得(©de)緩解。從(cóng)行(xíng)為(wèi)機(jī)制(zhì)上(shàng)來(lái)說(shuō)，這(zhè)種反複檢查的(de)行(xíng)為€(wèi)就(jiù)獲得(de)了(le)強化(huà)。為(wèi)了(le)安心，檢查行(xíng)為(wèi)也(yě)就(jiù)越¥來(lái)越多(duō)，程序越來(lái)越複雜(zá),行(xíng)為(wèi)模式越來(lái)越刻闆化(huà)。可™(kě)以說(shuō)，強迫症患者的(de)不(bù)放(fàng)心以及強迫檢查行(xíng)為(wèi)都(dōu)是(shì)一(yī)個(gè)習(xí)得(de)的(de÷)過程。

針對(duì)這(zhè)種條件(jiàn)反射的(de)焦慮，建議(yì)，可(kě)通(tōng)過暴露治療來(lái)處理φ(lǐ)。即讓患者暴露在這(zhè)些(xiē)情境中，不(bù)采取回避或其他(tā)降低(dī)焦慮的(de)行(xíng)為(wèi)，經過相(xiàn‍g)當長(cháng)時(shí)間(jiān)焦慮就(jiù)會(huì)自(zì)然緩解，由此中性事(shì)物(wù)與焦慮之間✘(jiān)的(de)聯結也(yě)就(jiù)被打斷了(le)。在強迫症的(de)治療上(shàng)，首先，應幫助患者面對(duì)害怕、擔心的(de)對(duì)象（包括情境和( hé)想法），即暴露。接下(xià)來(lái)，阻止患者出現(xiàn)相(xiàng)應的(de)對(duì)抗行(xíng)為(wèi)，如(₹rú)儀式性動作(zuò)，即忍住不(bù)做(zuò)任何檢查，讓自(zì)己的(de)不(bù)安自(≤zì)然緩解。盡管短(duǎn)期內(nèi)患者會(huì)産生(shēng)焦慮症狀，但(dàn)随著(zhe¶)時(shí)間(jiān)延長(cháng)及不(bù)斷重複暴露于觸發情境中，患者焦慮症狀會(huì)逐漸減輕¶，直至強迫症狀最後消失。

樂(yuè)觀心理(lǐ)小(xiǎo)編感恩所有(yǒu)患者選擇來(láiα)樂(yuè)觀心理(lǐ)咨詢中心進行(xíng)咨詢治療，祝福心理(lǐ)患者們早日(rì)走出心靈困惑的(de)泥潭，找到(dào)自(zì)己幸福的(d e)源頭。小(xiǎo)編愛(ài)你(nǐ)們，願意看(kàn)到(dào)你(nǐ)們早日(rì)從(cóng)痛苦中解脫，獲♦得(de)幸福與自(zì)由！心理(lǐ)疾病嚴重的(de)患者，當你(nǐ)無法自(zì)救時(shí)，選擇一(yī)個(gè)合适的(de)心理(lǐ)咨詢師(shīλ)做(zuò)生(shēng)命的(de)領路(lù)人(rén)，這(zhè)是(shì)很(hěn)明¥(míng)智的(de)選擇！懂(dǒng)得(de)求助，說(shuō)明(míng)您重視(shì)自(zì)己的(de)生(shē‌ng)命；患者對(duì)自(zì)我成長(cháng)及自(zì)我完善有(yǒu)強烈的(de)需求及願望，這(zhè)是(shì)重及珍惜自(zì)己生(shē≤ng)命的(de)體(tǐ)現(xiàn)。祝願強迫症神經症患者們通(tōng)過心理(lǐ)專業(yè)人(rén)士的(de)輔導幫助，走上(shàng)幸福的(d♠e)人(rén)生(shēng)軌道(dào)，活出美(měi)好(hǎo)的(de)生(shēng)命狀态！

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