強迫性神經症是(shì)神經官能(néng)症的(de)一(yī)種,患病率大(dà)約為(wèi)0.3‰,↕女(nǚ)性略多(duō)于男(nán)性,始發多(duō)在15~30歲左右。目前已知(zhī)它與神經生(shēng)化(huà)改變及遺傳有(yǒu)關。強迫∑症的(de)主要(yào)症狀是(shì)強迫觀念和(hé)強迫行(xíng)為(wèi)。病人(rén)懷疑自(zì)♠己言行(xíng)的(de)正确性,需要(yào)反複檢查以求無誤;對(duì)現(xiàn)實中的(de)現(xiàn)象或頭$腦(nǎo)中的(de)觀念可(kě)産生(shēng)強迫性聯想,所聯想內(nèi)容往往還(hái)是(shì)對(duì)<立性意義的(de)、反道(dào)德觀念的(de),比如(rú),看(kàn)見(jiàn)結婚場(chǎng)面就(jiù)想到(dào)死人(rén),别人(rén)齊呼&ld quo;萬歲”時(shí)他(tā)卻想喊“****”。強迫意向是(shì)一(yī)α種違背自(zì)己意志(zhì)的(de)欲望,如(rú)站(zhàn)在地(dì)鐵(tiě)站(zhàn)台上(shàng)就(jiù)想往下(xià)跳(tiào);對(duì)一(y₽ī)件(jiàn)事(shì)偏要(yào)“打破沙鍋問(wèn)到(dào)底”,不(bù)厭(yàn)其煩地(dì)要(yào)求他©(tā)人(rén)給予解釋或保證屬于強迫性詢問(wèn);還(hái)有(yǒu)強迫性檢查、強迫性計(jì)數(shù)、強迫性遲緩等等。病人(rén)症狀可(kě)以多(duō)↔種多(duō)樣,卻都(dōu)有(yǒu)一(yī)種明(míng)知(zhī)沒必要(yào)、不(bù)合理(lǐ),卻又(y±òu)無法擺脫的(de)強烈的(de)被糾纏感,所以特别痛苦,甚至繼發抑郁焦慮情緒。但(dàn)也(yě)有(yǒu)些(xiē)慢(màn)性化(huà)了(le)的(de)病例,缺乏強烈地(dì)擺脫欲望,相(xiàng)反已習(xí)慣了(le)病态的(de)行(xíng)為(wèi)模式,以求得(de)免除與之對(duì)抗₹時(shí)産生(shēng)的(de)焦慮和(hé)苦惱。強迫症的(de)病程一(yī)般都(dōu)比較長"(cháng),可(kě)時(shí)輕時(shí)重,重時(shí)就(jiù)會(huì)嚴重地(dì)影(yǐng)響其社♣會(huì)功能(néng)。
強迫症病人(rén)中70%病前都(dōu)有(yǒu)性格方面的(de)某些(xiē)缺陷,主要(yào)表現(xiàn)為(wèi)過于自(zì)我克制(zhì),過于認真←,辦事(shì)要(yào)計(jì)劃周密,按部就(jiù)班,拘謹而刻闆;追求完美(měi)又(yòεu)好(hǎo)懷疑,優柔寡斷,思想得(de)不(bù)到(dào)松弛;道(dào)德感強,非常計(jì)較别人(rén)的(de)評價,比較敏感等。
強迫症的(de)治療有(yǒu)許多(duō)辦法,以藥物(wù)與心理(lǐ)治療結合最為(wèi)有(yǒu)效。藥物(wù)需要(yào)在精神科(kē)醫(yī)生™(shēng)指導下(xià)服用(yòng)。心理(lǐ)治療方法也(yě)很(hěn)多(duō),如(rú)支持療法、認知(zhī)療法、精神分(fēn)析療法、以病人(rén)為(≠wèi)中心療法等等。特别是(shì)森(sēn)田療法,它對(duì)具有(yǒu)神經質症特征(即自(zì)我關注強、自(zì)我反省力強、個(gè)性完善欲強)的(de∞)強迫症病人(rén)療效最好(hǎo)。
強迫症有(yǒu)複發傾向,原因在于自(zì)身(shēn)性格的(de)缺陷。因此,控制(zhì)症狀易,改變性格難。要(yào)想根©治不(bù)複發,病人(rén)就(jiù)必須花(huā)大(dà)力氣去(qù)克服那(nà)種過分(fēn)的(de)刻闆、拘謹、敏感和(hé)完美(měi)欲,需要(yào)重塑一(yφī)個(gè)全新的(de)自(zì)我。這(zhè)又(yòu)是(shì)藥物(wù)所不(bù)能(néng)及的(de),需要(y∞ào)長(cháng)期努力,需要(yào)親人(rén)朋(péng)友(yǒu)的(de)理(lǐ)解與支持。