強迫症症狀的(de)分(fēn)類-上(shàng)海(hǎi)樂(yuè)觀心理(lǐ)咨詢中心

強迫症是(shì)以強迫觀念和(hé)強迫動作(zuò)為(wèi)主要(yào)表現(xiàn)•形式的(de)一(yī)種神經症。強迫症症狀的(de)分(fēn)類：強迫觀念；強迫動作(zuò)；強迫情緒；強迫對(duì)立思維；強迫行(xíng)為(wèi)等。

強迫性觀念是(shì)強迫症最為(wèi)常見(jiàn)的(de)核心症狀。其表現(xiàn)形式內(nèi)容複雜(zá)多≤(duō)樣，常見(jiàn)強迫性觀念及強迫症行(xíng)為(wèi)的(de)歸類如(rú)下(xià)。

　　（一(yī)）強迫性觀念及思維的(de)分(fēn)類：

　　1、強迫聯想：指由一(yī)個(gè)觀念聯想到(dào)另一(yī)個(gè)觀念，可(kě)以聯想一(yī)系列不(b÷ù)幸事(shì)件(jiàn)會(huì)發生(shēng)，雖明(míng)知(zhī)不(bù)可(kě)能(néng)，卻不(bù)能(néng)克制(zhì)，并激起情緒緊張和(hé)恐懼。

　　2、強迫回憶：反複回憶曾經做(zuò)過的(de)無關緊要(yào)的(de)事(shì)，雖明(míng)知(zhī)無任何意義，卻不(bù)能(néng)克制(zhì)，非反複回憶不(bù®)可(kě)。

　　3、強迫疑慮：對(duì)自(zì)己的(de)行(xíng)動是(shì)否正确，産生(shēng)不(bù)必要(yào)的(de)疑慮，要(yàoε)反複核實。如(rú)出門(mén)後疑慮門(mén)窗(chuāng)是(shì)否确實關好(hǎo)，反複數(shù)次回去(qù)檢查。不(bù)然則感焦慮不(bù)安。>

　　4、強迫性窮思竭慮：指患者對(duì)日(rì)常生(shēng)活中的(de)一(yī)些(xiē)事(shì)情或自(zì)然現(xiàn)象尋根問(wèn)底，反複思索，明(míng)知∑(zhī)沒有(yǒu)必要(yào)，但(dàn)是(shì)無法控制(zhì)。對(duì)自(zì)然現(xiàn)象或日(rì)常生(shē♠ng)活中的(de)事(shì)件(jiàn)進行(xíng)反複思考，明(míng)知(zhī)毫無意義，卻不(b↔ù)能(néng)克制(zhì)，如(rú)反複思考：“房(fáng)子(zǐ)為(wèi)什(shén)麽朝南(nán)而不(bù)朝北(běi)。”強迫性窮✔思竭慮

　　5、強迫對(duì)立思維：患者腦(nǎo)子(zǐ)裡(lǐ)出現(xiàn)一(yī)個(gè)觀念或看(kàn)到(dào)一(yī)句話(huà)，就(jiù)不(bù)由自(zì)主的'(de)聯想其另一(yī)個(gè)觀念或詞句，而大(dà)多(duō)是(shì)對(duì)立性質的(de)語句。兩種對(duì)立的(de)詞句或概念反複在腦(nǎo)中相(↑xiàng)繼出現(xiàn)，而感到(dào)苦惱和(hé)緊張，如(rú)想到(dào)“擁護”，立即出現(xiàn)“反對(duì)&‌rdquo;；說(shuō)到(dào)“好(hǎo)人(rén)”時(shí)即想到(dào)“壞蛋&rdquo$;等。

　　6、強迫意向：在某種場(chǎng)合下(xià)，患者出現(xiàn)一(yī)種明(míng)知(zhī)與當時(‍shí)情況相(xiàng)違背的(de)念頭，卻不(bù)能(néng)控制(zhì)這(zhè)種意向的(de)出現(xiàn)，十$分(fēn)苦惱。如(rú)母親抱小(xiǎo)孩走到(dào)河(hé)邊時(shí)，突然産生(shēng)将小(xiǎo)孩扔≥到(dào)河(hé)裡(lǐ)去(qù)的(de)想法，雖未發生(shēng)相(xiàng)應的(de)行(xíng)動，但(dàn)患者卻十分(fēn)緊張、恐懼。☆

　　7、強迫性情緒：具體(tǐ)表現(xiàn)主要(yào)是(shì)強迫性恐懼。這(zhè)種恐懼是(shì)對(duì☆)自(zì)己的(de)情緒會(huì)失去(qù)控制(zhì)的(de)恐懼，如(rú)害怕自(zì)己會(huì)發瘋，會(huì)做(zuò)出違反法律或社會(huì)規範甚至傷天害≥理(lǐ)的(de)事(shì)，而不(bù)是(shì)像恐怖症患者那(nà)樣對(duì)特殊物(wù)體(tǐ)、處境等的(de)恐懼。

8、強迫性擔心：表現(xiàn)為(wèi)對(duì)某些(xiē)事(shì)物(wù)的(de)擔心或厭(yàn)惡，明(míng♣)知(zhī)不(bù)必要(yào)或不(bù)合理(lǐ)，自(zì)己卻無法擺脫。例如(rú)擔心自(zì)己會(huì)傷害别人(rén)，擔心自(zì₩)己會(huì)說(shuō)錯(cuò)話(huà)，擔心自(zì)己會(huì)出現(xiàn)不(bù)理(lǐ)的(de)行(xíng∏)為(wèi)，擔心自(zì)己受到(dào)毒物(wù)的(de)污染或細菌的(de)侵襲等。

9、強迫性恐怖：若看(kàn)到(dào)棺材、出喪、某個(₽gè)人(rén)，立即産生(shēng)強烈的(de)厭(yàn)惡感或恐懼，明(míng)知(zhī)不(bù)合理(lǐ)，卻無法克§制(zhì)，于是(shì)極力回避。

　　 10、強迫對(duì)立思維：此種恐懼與病人(rén)的(de)強迫性思維有(yǒu)聯系，病人(rén)害怕自(zì)己會(huì)×出現(xiàn)對(duì)立思維，而産生(shēng)強烈的(de)情緒反應。如(rú)害怕在某些(xiē)場(chǎng)合自(zì)己會(huì)出現(xiàn)強迫，而感到(dào)恐±懼，從(cóng)而盡量逃避參加這(zhè)樣的(de)場(chǎng)合。

（二）強迫性動作(zuò)及行(xíng)為(wèi)的(de)分(fēn)類

強迫性行(xíng)為(wèi)是(shì)一(yī)再出現(xiàn)的(de)刻闆行(xíng)為(wφèi)，其目的(de)是(shì)在與預防或減少(shǎo)某種可(kě)怕的(de)事(shì)情或情景，但(d¶àn)這(zhè)些(xiē)行(xíng)為(wèi)或精神運作(zuò)和(hé)打算(suàn)預防的(de)事(shì)件(jiàn)或情景缺乏現(xiàn)實的(de)聯系或顯然是(sπhì)過分(fēn)的(de)。

強迫動作(zuò)及行(xíng)為(wèi)如(rú)下(★xià)：

　　1、強迫洗滌：反複多(duō)次洗手或洗物(wù)件(jiàn)，心中總擺脫不(bù)了(le)“感到(dào)髒&rd∑quo;，明(míng)知(zhī)已洗幹淨，卻不(bù)能(néng)自(zì)制(zhì)而非洗不(bù)可(kě)。

　　2、強迫檢查：通(tōng)常與強迫疑慮同時(shí)出現(xiàn)。患者對(duì)明(míng)知(zhī€)已做(zuò)好(hǎo)的(de)事(shì)情不(bù)放(fàng)心，反複檢查，如(rú)反複檢查已鎖好(©hǎo)的(de)門(mén)窗(chuāng)，反複核對(duì)已寫好(hǎo)的(de)賬單，信件(jiàn)或文(wén)稿等。

　　3、強迫計(jì)數(shù)：不(bù)可(kě)控制(zhì)地(dì)數(shù)台階、電(diàn)線杆"，做(zuò)一(yī)定次數(shù)的(de)某個(gè)動作(zuò)，否則感到(dào)不(bù)安若漏掉了(l©e)要(yào)重新數(shù)起。

4、強迫性整理(lǐ)用(yòng)品：患者反複整理(lǐ)其日(rì)常生(shēng)活用(yòng)品，不(bù)整理(lǐ)則不(bù)安甯，每§天浪費(fèi)大(dà)量時(shí)間(jiān)，難以控制(zhì)。

5、強迫性詢問(wèn)：不(bù)少(shǎo)強迫症患者對(duì)他(tā)們的(de)記憶有(yǒu)深刻的(de)不(bù)信任，常常不(bù)相(xiàng)信自(zì)己的(de)思想，害怕沒有(yǒu)聽(tīng)清$楚或者理(lǐ)解錯(cuò)了(le)别人(rén)所講的(de)話(huà)，常常反複的(de)詢問(wèn)别人(rén)自(zì)己有(yǒu)沒有(yǒu)說(shuō)錯(cuò)話(huà)，有(yǒu)沒有(yǒu)做(zuò)錯(cuò)事(shì)等。

6、強迫儀式動作(zuò)：在日(rì)常活動中，做≈(zuò)事(shì)情有(yǒu)一(yī)套固定的(de)程序動作(zuò)，如(rú)睡(shuì)前要(yào)一(yī)定程序脫衣鞋并按固定的(de)規律放(fàng)置，否£則感到(dào)不(bù)安，而重新穿好(hǎo)衣、鞋、再按程序脫。

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