驚恐發作(zuò)，一(yī)種急性焦慮發作(zuò)的(de)自(zì)救...-上(shàng)海(hǎi)樂(yuè)觀心理(lǐ)咨詢中心

要(yào)說(shuō)世界上(shàng)什(shén)麽最痛苦，莫過于突然出現(xiàn)又(yòu)找不(bù)到(dào)原因的∑(de)恐慌焦慮了(le)，恐慌緊張本身(shēn)就(jiù)是(shì)痛苦的(de)，無論是(shì)古代還(hái)是(shì)現(xiàn)代£在審訊過程中應用(yòng)最多(duō)的(de)也(yě)莫過于利用(yòng)各種手段造就(jiù)內(nèi)心巨大(dà)的(de)恐慌而屈服人(rén)了(le)，而突然出現(xiàn)ε又(yòu)極度強烈的(de)惶恐緊張焦慮其痛苦程度是(shì)無法想象的(de)。有(yǒu)過這(zhè)種經曆的(de)絕大(d$à)多(duō)數(shù)朋(péng)友(yǒu)對(duì)這(zhè)些(xiē)情景都(dōu)會(huì)終生(shēng)難忘，甚至有(yǒu)人(rén)說(shu£ō)甯可(kě)去(qù)死也(yě)不(bù)要(yào)再來(lái)經曆一(yī)次了(le)。

出現(xiàn)這(zhè)種恐慌時(shí)，有(yǒu)時(shí)似乎毫無緣由，其實大(dà)多(duō)都(dōσu)有(yǒu)一(yī)些(xiē)導火(huǒ)索，可(kě)能(néng)是(shì)某個(gè)地(dì)點，可(kě)能(néng)是(<shì)某個(gè)想法，可(kě)能(néng)是(shì)身(shēn)體(tǐ)的(de)某個(gè)感覺，甚至可(kě)能(nén↔g)是(shì)别人(rén)某句話(huà)。一(yī)旦出現(xiàn)，恐慌會(huì)像雪(xuě)崩般一(yī)發不(bù)可(kě)收拾，緊張會(hγuì)像滾雪(xuě)球一(yī)樣越來(lái)越強大(dà)，有(yǒu)人(rén)描述像世界末日(rì)一(yī)般。發作(zuò)來(lái)臨時(shí)，大(dà)多(d★uō)會(huì)感到(dào)心跳(tiào)加快(kuài)，會(huì)有(yǒu)胸悶，呼吸β急促，會(huì)有(yǒu)窒息的(de)感覺，有(yǒu)人(rén)會(huì)有(yǒu)頭暈，有(yǒu)人(rén)會(huì)有(yǒu)頭皮或手指發麻，感到(dào)心裡(lǐ)γ像貓抓一(yī)般令人(rén)坐(zuò)立不(bù)安，惶惶然如(rú)大(dà)難臨頭。不(bù)少(shǎo)人(★rén)這(zhè)時(shí)會(huì)認為(wèi)自(zì)己心髒病發作(zuò)了(le)或者感到(dào)自(zì)己要(yào)發瘋快(ku→ài)死了(le)，緊急打120救護車(chē)急救，各大(dà)醫(yī)院的(de)急診是(shì)有(yǒu)這(zhè)×種情況的(de)朋(péng)友(yǒu)常常光(guāng)顧之地(dì)。不(bù)過，這(zhè)種發作(z×uò)如(rú)潮水(shuǐ)般來(lái)得(de)快(kuài)，去(qù)得(de)也(yě)快(kuài)，常常幾分(fēn)鐘(zhōng)或十幾分(fēn)鐘(zhōng)就(j↓iù)過去(qù)了(le)，長(cháng)的(de)也(yě)不(bù)過半個(gè)小(xiǎo)時(shí)或個(gè)把小(xiǎo)時(shí)≥，有(yǒu)的(de)朋(péng)友(yǒu)打了(le)120，等救護車(chē)拉著(zhe©)他(tā)到(dào)了(le)急診時(shí)他(tā)已經沒事(shì)了(le)。

在醫(yī)學上(shàng)，這(zhè)種極度恐慌的(de)急性發作(zuò)被稱之€為(wèi)“驚恐”，實質上(shàng)這(zhè)是(shì)一(yī)種急性的(de)焦慮發作(zuò)，像廣泛性焦慮症，社交恐懼>症，廣場(chǎng)恐怖症，驚恐障礙，伴焦慮的(de)抑郁症等心理(lǐ)疾病都(dōu)有(yǒu)可(kě)能(néng)出現(xiàn)這(zhè★)種“驚恐”，當然最為(wèi)常見(jiàn)的(de)就(jiù)是(shì)驚恐障礙了(le)，人(rén)在極端環境下(xià)遇到(dào)危險或受到(dào )驚吓時(shí)也(yě)可(kě)以出現(xiàn)類似的(de)情形。另外(wài)，這(zhè)種“驚恐”也(yě)常♥常表現(xiàn)的(de)沒那(nà)麽典型，或者發作(zuò)持續的(de)時(shí)間(jiān)非≈常長(cháng)，或者發作(zuò)時(shí)隻有(yǒu)一(yī)兩種不(bù)适症狀。

當然，出現(xiàn)驚恐發作(zuò)後是(shì)一(yī)定要(yào)去(qù)看(kàn)精神€科(kē)醫(yī)生(shēng)，但(dàn)即便是(shì)看(kàn)了(le)醫(yī)生(shēng)吃(ch↑ī)了(le)藥，也(yě)并不(bù)代表驚恐發作(zuò)就(jiù)徹底消失了(le)，它還(hái)會(huì)再來(lái)，←這(zhè)時(shí)醫(yī)生(shēng)不(bù)在身(shēn)邊，驚恐發作(zuò)者自(zì)己可(kě)以做(zuò)∞些(xiē)什(shén)麽來(lái)減緩或阻止這(zhè)種極度的(de)痛苦經曆嗎(ma)？這(zhè)裡(lǐ)我們就(jiù)π此給驚恐發作(zuò)的(de)朋(péng)友(yǒu)支支招：

首先，驚恐發作(zuò)者要(yào)了(le)解這(zhè)種急性焦慮₩發作(zuò)的(de)過程機(jī)制(zhì)。驚恐發作(zuò)初始大(dà)多(duō)是(shì)由某個(gè)線索引發的(de)，比如(rú)一(yī)位‌朋(péng)友(yǒu)聽(tīng)到(dào)有(yǒu)朋(péng)友(yǒu)心髒病去(qù)世，昨天剛例行(xíng)體(tǐ)檢做(zuò)了(l™e)心電(diàn)圖但(dàn)結果未知(zhī)，不(bù)由地(dì)想到(dào)他(tā)自(zì)己也(yě)有(yǒu)得(✔de)心髒病的(de)可(kě)能(néng)，想到(dào)這(zhè)就(jiù)開(kāi)始感到(dào)緊張，心跳(tiào)開(kāi)始加快(kuài)，而感覺心跳(tiào)加快(kβuài)又(yòu)讓他(tā)頭腦(nǎo)中更懷疑自(zì)己也(yě)有(yǒu)心髒病，呼吸不(bù)由自(zì)主地(dì)變↑急促，開(kāi)始感到(dào)出汗，手腳發涼，心裡(lǐ)認為(wèi)這(zhè)很(hěn)可(kě)能(néng)就(jiù)是(shìφ)心髒病發的(de)征兆，由此出現(xiàn)更加劇(jù)烈的(de)焦慮驚懼反應。這(zhè)一(yī)過程中≤，關鍵的(de)是(shì)身(shēn)體(tǐ)感覺與患者頭腦(nǎo)中對(duì)身(shēn)體(tǐ₽)感覺不(bù)恰當的(de)推斷想法之間(jiān)的(de)交互放(fàng)大(dà)效應，即危險想法-主觀實現(xiàn)-軀體(tǐ)反應-∏放(fàng)大(dà)的(de)危險想法-主觀實現(xiàn)-更劇(jù)烈的(de)軀體(tǐ)反應的(de)連鎖過程，這(zhè)其中不(bù)恰當的(de)壓倒性的(‍de)危險推測和(hé)想法起到(dào)了(le)核心作(zuò)用(yòng)。因此任何可(kě)以打斷這(zhè)一(yī)過程的(de)做(zuò)法都(dōu>)可(kě)以有(yǒu)效減輕或阻止驚恐的(de)發作(zuò)。

在理(lǐ)解了(le)上(shàng)述過程的(de)基礎上(shàng)，我們可(kě)以通(tōng)過以下(xià)幾種方法在驚恐發作(zuò)前或發作(zuò)時(εshí)自(zì)助治療。

1 、紙(zhǐ)袋呼吸法

在驚恐發作(zuò)時(shí)，尤其是(shì)伴有(yǒu)呼吸急促大(dà)口喘氣或感到(dào)氣短(duǎn)手ε腳發麻的(de)情況下(xià)，找一(yī)個(gè)紙(zhǐ)袋子(zǐ)（比如(rú)像麥當勞的(de)食品紙(zhǐ)袋），撕去(qù )紙(zhǐ)袋子(zǐ)底端的(de)一(yī)角，用(yòng)紙(zhǐ)袋子(zǐ)開(kāi)口一(yī)側雙手套在嘴巴鼻子(zǐ)上(shàng€)呼吸，直到(dào)感覺發作(zuò)結束或手腳發麻消失。如(rú)果手頭沒有(yǒu)紙(zhǐ)袋，材質較硬的(de)塑料袋也(yě)可(kě)以。如(rú)果手頭找不(bù)到(dào)任何袋子(zǐ)，也(yě)可(kě)以用(yòng)雙手緊緊并攏，捂住口♥鼻呼吸也(yě)能(néng)稍稍起些(xiē)作(zuò)用(yòng)。為(wèi)什(shén)麽要(yào)這(zhè)樣做(zuò)呢(ne)？原因就(jiù)在于這(zhè)種呼β吸法可(kě)以減少(shǎo)或阻斷由于不(bù)自(zì)主的(de)快(kuài)速呼吸導緻的(de)軀體(tǐ)‌反應。因為(wèi)人(rén)在快(kuài)速呼吸時(shí)，由于肺部氧氣二氧化(huà)碳的•(de)交換增加，導緻人(rén)體(tǐ)血液中的(de)氧氣增加和(hé)二氧化(huà)碳減少(shǎo)，後者導緻人(rén)血液暫時(shí)堿性化(huà)從(cóng)而導緻大(dà)腦(nǎo)血流減少(shǎo)心跳(tiào)加快(kuài)呼®吸肌疲勞以及血液電(diàn)解質紊亂等短(duǎn)暫生(shēng)化(huà)效應，這(zhè)些(xiē)生(shēng)化(huà)過程就(jiù)導緻了(le)頭昏眼花(huā)胸悶心慌手腳發麻冰涼等不(bù)适症狀，而人(rén)感覺到(dào)這(zhè)些(xiē)不(bù)舒服症狀又(yòu)會(huì)激發更多(duō)的(de)關于危險的(de)推斷想法，從(c✘óng)而循環進入交互效應過程。因此紙(zhǐ)袋呼吸法增加了(le)血液中的(de)二氧化(huà)碳，從( cóng)一(yī)定程度上(shàng)就(jiù)阻斷了(le)軀體(tǐ)反應的(de)發生(shēng)。

2、慢(màn)速呼吸放(fàng)松法

驚恐發作(zuò)時(shí)，也(yě)可(kě)以采用(yòng)€慢(màn)速呼吸放(fàng)松法減緩或減輕驚恐痛苦程度，具體(tǐ)方法參見(jiàn)健康心生(shēng)活2014年(nián)10月(yuè)1日(rì)推送的(£de)《心裡(lǐ)緊張心煩怎麽辦？-和(hé)我一(yī)起呼吸吧(ba)》。呼吸放(fàng)松練習(xí)的(de)作(zuò)用(yòng)一(yī)部分(fēn)原理(lǐ)和(hé)紙&(zhǐ)袋呼吸法類似。

3、自(zì)我心理(lǐ)矯正

我們上(shàng)面提到(dào)了(le)驚恐發作(zuò)過程中危險想法的(de)核δ心作(zuò)用(yòng)，如(rú)果能(néng)有(yǒu)效改變這(zhè)些(xiē)不(bù)恰當的÷(de)想法，驚恐發作(zuò)也(yě)會(huì)減輕或消退。不(bù)過，理(lǐ)論上(shàng)改變不(bù)合理(lǐ)想法的( de)方法很(hěn)完美(měi)，但(dàn)身(shēn)處驚恐中的(de)人(rén)是(shì)很(hěn)難對(duì)當時(shí)的(de)想σ法做(zuò)調整的(de)，因此通(tōng)常需要(yào)在驚恐發作(zuò)後或發作(zuò)前進行(xíng)有(yǒu)效的(de)自(z✔ì)我調整練習(xí)養成自(zì)我糾正的(de)習(xí)慣。這(zhè)裡(lǐ)我們稍作(zuò)討(tǎo)論，驚恐焦慮反應其實是(shì)人(r'én)對(duì)危險的(de)本能(néng)性反應，本能(néng)性的(de)反應本身(shēn)是∑(shì)沒有(yǒu)問(wèn)題，出現(xiàn)這(zhè)些(xiē)反應反而說(shuō)明(míng)人(r>én)體(tǐ)機(jī)能(néng)是(shì)很(hěn)靈敏的(de)，關鍵是(shì)是(shì)什(sh∏én)麽激發了(le)這(zhè)種本能(néng)反應呢(ne)？是(shì)危險，可(kě)驚恐發作(zuò)時(shí)真的(de)沒有(yǒu)什(shén)麽現(xiàn)實的(↑de)危險，既不(bù)是(shì)真的(de)患上(shàng)了(le)心髒病，也(yě)不(bù)是(shì)真的σ(de)馬上(shàng)就(jiù)會(huì)死去(qù)，那(nà)麽是(shì)什(shén)麽呢(ne)？很(hě'n)顯然，是(shì)人(rén)頭腦(nǎo)中認為(wèi)的(de)危險，也(yě)就(jiù)是(shì)說(shuō)在那(∏nà)一(yī)刻發作(zuò)者頭腦(nǎo)中想到(dào)什(shén)麽危險，幾乎毫不(bù)猶豫地(dì)被當成了(le)百分(¶fēn)百會(huì)發生(shēng)的(de)現(xiàn)實危險，所以這(zhè)種不(bù)加過濾不(bù)加區(qū)别的(de)想法與現(xià∞n)實的(de)混淆是(shì)造就(jiù)本能(néng)恐懼反應的(de)直接原因。

比如(rú)我告訴你(nǐ)你(nǐ)現(xiàn)在所在的(✘de)大(dà)樓十分(fēn)鐘(zhōng)之後就(jiù)會(huì)坍塌掉，你(nǐ)現(xiàn)在會≈(huì)緊張嗎(ma)？肯定不(bù)會(huì)，因為(wèi)你(nǐ)不(bù)相(xiàng)信這(zhè)是(shì)真的(de)，換句話(h∞uà)講你(nǐ)很(hěn)清楚的(de)知(zhī)道(dào)你(nǐ)頭腦(nǎo)中出現(xiàn)的(de)樓會(huì)坍塌的(de)想法在這(zhè)一(yī)刻它隻是(shì)一(yī)個(gè)說(shuō)法觀點而不(bù)是(shì)現(xiàn)實，盡管它有(yǒu)很(₩hěn)小(xiǎo)幾率會(huì)發生(shēng)；而一(yī)旦你(nǐ)相(xiàng)信了(le)呢(ne)，↑你(nǐ)肯定會(huì)驚慌萬分(fēn)立刻逃走。因此，學會(huì)有(yǒu)意識的(de)過濾頭腦(nǎo)中的(de)想法•，學會(huì)區(qū)分(fēn)想法與事(shì)實，一(yī)旦日(rì)常練習(xí)形成這(zhè)樣的(‍de)思考習(xí)慣，在驚恐發作(zuò)之初就(jiù)能(néng)有(yǒu)效的(de)對(duì)自(zì)己頭腦(nǎo)中不(bù)自(zì)主出現(xi¶àn)的(de)不(bù)合理(lǐ)想法進行(xíng)糾正，從(cóng)而阻斷焦慮反應的(de)發生(shēng)。當然，這(zhè)種練習(xí)不(bù)是(shì)一(yī)除而就(j✘iù)的(de)，需要(yào)經常停下(xià)來(lái)跳(tiào)出來(lái)反觀自(zì)己剛剛♠發生(shēng)的(de)想法和(hé)情緒過程，反思想法的(de)依據，觀察自(zì)己是(shì)否未經證據思考就(jiù)把想法等同于事(shì)實了(l e)，意識到(dào)了(le)就(jiù)要(yào)反問(wèn)自(zì)己想法是(shì)事(shì)實的(de) 證據在哪兒(ér)。

4 、行(xíng)為(wèi)暴露法

在驚恐發作(zuò)時(shí)，由于驚恐的(d£e)痛苦，大(dà)多(duō)數(shù)人(rén)都(dōu)會(huì)下(xià)意識地(dì)采取保護性行(xíng)§為(wèi)，或回避某些(xiē)場(chǎng)所，或要(yào)人(rén)陪同，或準備某些(xiē)急救藥物(wù)，殊不(bù)知(zhī)恰恰這(zhè)些(xiē)保護∏措施讓驚恐反應得(de)以長(cháng)久保持下(xià)來(lái)。這(zhè)時(shí)恰當的(de)做(zuò)法是(shì)在向醫(yī)生(shβēng)了(le)解自(zì)身(shēn)實際健康狀況的(de)基礎上(shàng)，放(fàng)棄任何保護性措₹施，主動面對(duì)驚恐反應，主動去(qù)經曆那(nà)驚而無險的(de)焦慮情緒動蕩過程并且随時(shí×)用(yòng)打分(fēn)形式記錄當時(shí)的(de)體(tǐ)驗，直到(dào)驚恐反應結束，這(zhè)樣的(de)情況反複幾∏次之後你(nǐ)會(huì)發現(xiàn)驚恐反應的(de)嚴重程度會(huì)逐次減輕甚至可(kě)以完全消失。這(zhè)種方法稱之為(wèi)暴露，當然如(rú)果有(yǒu)可(kě≈)能(néng)，這(zhè)種方法應盡量在醫(yī)生(shēng)指導下(xià)進行(xíng)，但(dàn)也(yě)有(yǒu)患者準确掌握後自(zì)己實行(xíng)而獲得(de)明(míng)顯療效的(de)。暴露的(de)λ方法最好(hǎo)能(néng)與前述的(de)自(zì)我心理(lǐ)矯正聯合進行(xíng)為(wèi)最佳。

當然，驚恐發作(zuò)的(de)幹預方法還(hái)有(yǒu)許多(duō)，包括各種藥物(wù)治療、心理(lǐ)治療、減壓管理(lǐ)等φ，驚恐發作(zuò)常常有(yǒu)著(zhe)深層的(de)心理(lǐ)成因和(hé)可(kě)能(néng)的( de)生(shēng)理(lǐ)原因，有(yǒu)驚恐發作(zuò)的(de)朋(péng)友(yǒu)需要(yào)與精神科(kē)醫(yī)生(sh>ēng)和(hé)心理(lǐ)醫(yī)生(shēng)密切合作(zuò)系統的(de)進行(xíng)Ω治療才能(néng)真正獲得(de)治愈，切忌隻依靠一(yī)兩點掌握的(de)方法和(hé)知(zhī)識就(jiù)忽視(shì)其他(tā)系統治療。

驚恐患者整日(rì)如(rú)同驚弓之鳥，心理(lǐ)障礙嚴重影(yǐng)響患者的(de)工(gōng)作(zuò)，學習(xí)及社會(huì)功能(néng)。以上(shàαng)這(zhè)些(xiē)方法可(kě)以對(duì)驚恐患者有(yǒu)一(yī)定幫助，但(dàn)為 (wèi)了(le)讓患者更好(hǎo)的(de)适應生(shēng)活及自(zì)我成長(cháng)、自(zì)我突破，建義驚恐發作(zuò)的(de)患者，盡早尋求專業(yè)的(de)神經症咨詢師(shī)做(zuò)系統的(de)心理(lǐ)咨詢治療！

樂(yuè)觀心理(lǐ)小(xiǎo)編感恩所有(yǒu)患者選擇來(₩lái)到(dào)樂(yuè)觀心理(lǐ)咨詢中心進行(xíng)治療，祝福心理(lǐ)患者們早日(rì≥)走出心靈困惑的(de)泥潭，找到(dào)自(zì)己幸福的(de)源頭。小(xiǎo)編愛(ài)你(nǐ)們！心理(lǐ)疾病嚴重的(de)患者們，當你(nǐ)無法自(zì)λ救時(shí)，選擇一(yī)個(gè)合适的(de)心理(lǐ)咨詢師(shī)做(zuò)生(shēng)命的(de)領路(lù) 人(rén)，這(zhè)是(sδhì)很(hěn)明(míng)智的(de)選擇！懂(dǒng)得(de)求救，說(shuō)明(míng)你(nǐ)對(duì)自(zì)我完善有≠(yǒu)強烈的(de)意圖和(hé)欲望，這(zhè)也(yě)是(shì)一(yī)種能(néng)力哦！強迫症等神經症患者都(dōu)太不(bù)懂(dǒng)珍惜自(zì)己、愛(♣ài)自(zì)己，請(qǐng)從(cóng)懂(dǒng)得(de)從(cóng)求救開(kāi)始，好(hǎo)好(hǎo)的('de)愛(ài)自(zì)己，學習(xí)生(shēng)活的(de)智慧、社會(huì)的(de)規則、心理(lǐ)的(de)規律，希δ望強迫症神經症患者們懂(dǒng)得(de)為(wèi)自(zì)己做(zuò)最好(hǎo)的(de)選擇哦！

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